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Inégalité de longueur des jambes : l'erreur à éviter avant les semelles

Une jambe « plus courte » que l'autre est un motif fréquent de prescription de semelles orthopédiques. Mais toutes les inégalités de longueur ne se valent pas — et la confusion entre les deux types coûte cher, en temps comme en argent.

Deux types d'inégalités, deux prises en charge

Il existe les inégalités anatomiques de longueur de jambe — liées à un trouble de croissance ou à une séquelle de fracture — et les inégalités fonctionnelles, qui résultent d'un déséquilibre postural : blocage du bassin, tension musculaire asymétrique. Seules les premières sont de vraies différences de longueur osseuse.

L'erreur la plus fréquente

Face à une jambe qui « paraît » plus courte, la solution la plus proposée est une semelle de compensation — comme si la différence était forcément structurelle. Or, quand l'inégalité est fonctionnelle, la semelle ne corrige rien à la source : elle peut même aggraver la gêne en figeant une compensation posturale.

Pourquoi la mesure radiologique ne suffit pas

Une mesure sur radiographie dépend beaucoup de la position du patient au moment du cliché et de l'affaissement de la voûte plantaire, qui varie selon l'appui. C'est l'examen clinique, en mouvement et en charge, qui permet de distinguer une différence réelle d'une compensation fonctionnelle.

Ce qu'une séance d'ostéopathie peut changer

Quand l'inégalité est fonctionnelle, une séance suffit souvent à rééquilibrer le bassin et à faire disparaître la différence perçue — sans avoir besoin de semelles sur mesure. Un avis ostéopathique avant la prescription de semelles permet d'éviter une dépense inutile et de traiter la vraie cause de la gêne.

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